1、醫保病人如何辦理住院、出院手續?
參保病人持“城鎮職工基本醫療保險手冊”至門診→開具“醫保人員住院通知單”→醫保病人或家屬簽署住院意見→湖南省、岳麓區醫保病人須到參保單位開具住院介紹信,區醫保病人開具介紹信時還需到區醫保中心登記蓋章→醫院醫?茖徍说怯洸⒓由w公章→交納住院預付金2000元辦理住院手續→住院治療→出院時病房打印參保病人出院結算單三份→收費室辦理出院結帳 →報送結算單至醫?撇⑥k理出院登記→即可出院。 。
2、想了解基本醫療保險的一些基本政策規定?
基本醫療保險是保障城鎮職工基本醫療的一種社會保險制度。住院相關規定:病人同一病種兩次住院間隔時間必須超過28天;無特殊理由,病人必須留宿在病房,不得帶檢查或治療項目出院,出院帶藥原則上限口服藥,品種不得超過4種,急性病不超過7(省醫保病人15)天量,慢性病不超過15(省醫保病人30)天量。
3、大病醫療具體是什么樣的?
大病醫療是解決參保職工年度內超過基本醫療統籌基金最高支付限額3萬元以上至15萬元以下的(省醫保為4.5萬元至15萬元以內)醫療費的一種保險體系。只有繳納了大病醫療互助費的參保職工才能享受。在大病醫療支付范圍內,個人自付6%。
4、醫保病人住院醫療費自付部分如何計算?
醫保病人住院醫療費自付部分由三部分組成:
1)、起付線:一個醫保結算年度(本年4月1日—次年3月31日)省醫保病人第一次住院為700元,以后為0;市、區醫保病人一個醫保結算年度內第一次住院658元,第二次為329元,第三次及以后為197元。
2)、分段比例自付:
省醫保病人分段比例自付
醫療費(元) | 在職職工自付比例 | 退休職工自付比例 |
3000以內 | 15% | 9% |
3000—10000 | 12% | 7.2% |
10000—30000 | 5% | 3% |
市、區醫保病人分段比例自付
醫療費(元) | 在職職工自付比例 | 退休職工自付比例 |
3000以內 | 20% |
13% |
3000—10000 | 15% | 9.75% |
10000—30000 | 6% | 3.9% |
3)、政策自付:
(1)床位費 統籌支付12元/日,多出自付,差額不補;
(2)醫藥費 甲類藥品由統籌基金全額支付:乙類藥品個人支付5%—30%,三個基本目錄外藥品由個人全額支付。
(3)檢查費 CT、MRI、彩超、心電監護、麻醉中監測個人支付30%
5、參保職工辦理住院后掛床住院或只做部分檢查出院如何結算?
從掛床之日起醫療費用個人全額自付;只作部分檢查而未作任何治療的患者出院時醫療費用也由個人全額自付
6、參保職工在節假日或夜間急診住院,如何補辦醫保手續?
參保職工在節假日或夜間急診可先行辦理住院,入院后須先向醫生說明參保身份,醫生按醫;颊咴卺t保藥品目錄中合理選擇用藥,并于第二天(節假日順延)囑參保職工持本人醫保手冊(診療證)和住院證到醫?茖徟筠k理醫;颊呷朐貉a登手續即可。
7、醫;颊叱鲈汉笕绾无k理醫保結算?
醫;颊叱鲈寒斕,由住院醫師開具出院醫囑,在病房打印費用結算單三份,持預交款單到收費處結帳,醫;颊咧灰U納本次住院的自付部分即可,結算完后開具其自付部分發票,費用結算單病人、收費處及醫?聘髁舸嬉环莺,患者方可帶醫保手冊出院。
8、出院后28天內允許再次住院(包括轉院)的特殊情況有哪些?
1)、新發疾。褐副敬巫≡号c前一次住院診斷和治療不同的疾;
2)、突發疾。褐覆∏槲V仨毦o急搶救或急診手術的疾;
3)、惡性腫瘤放化療期間須住院完成治療療程者;
4)、病情需要轉上級醫院確診、搶救或手術者;
5)、腦血管意外或惡性腫瘤患者因病情緩解而需轉下級醫院康復或輔助治療者;
6)、首次確診的特殊疾。ㄈ缇癫、結核病、惡性腫瘤)需轉?漆t院治療者。
出院后28天內申請再住院患者的相關情況由醫院醫?瞥鯇彶⒆⒚髟蚝,報醫保中心審核認定后才予以承認。
9、我院醫保中心地址、聯系電話:
門診一樓大廳掛號處旁
聯系電話:0731-8800782轉801
聯系人:熊主任 湯女士